Дистанційний курс «Основи АРТ» розглядає етіологію, перебіг та діагностику ВІЛ-інфекції, основні принципи та ключові моменти антиретровірусної терапії, заходи для попередження терапевтичної невдачі, а також організаційні аспекти роботи із людьми, які живуть з ВІЛ.

Нещодавні зміни до Наказу МОЗ України від 10.07.2013 № 585 дають можливість встановлювати діагноз ВІЛ-інфекції та здійснювати медичний нагляд за особами, які живуть з ВІЛ, не лише лікарям-інфекціоністам. Він дозволяє призначати та надавати АРТ не лише у вертикальній системі Центрів боротьби зі СНІДом, а й в інших закладах охорони здоров’я, що уклали договори з НСЗУ.

В Україні затверджено рекомендації ВООЗ із антиретровірусної терапії  2016 року з додатком 2018 року як новий клінічний протокол. Наразі всі медичні установи України при призначенні АРТ керуються двома документами:

• «Зведена настанова із застосування антиретровірусних препаратів для лікування та профілактики ВІЛ-інфекції: рекомендації з позицій громадського здоров’я», друге видання (2016).
• «Оновлені рекомендації щодо схем АРТ першого та другого ряду і постконтактної профілактики, та рекомендації щодо ранньої діагностики ВІЛ-інфекції у немовлят» (додаток від липня 2018 року).

Після завершення цього курсу ви зможете:

• пояснити, як передається та розвивається ВІЛ-інфекція та як вона впливає на організм людини;
• описати характеристики клінічних стадій ВІЛ-інфекції, оцінити давність та прогноз захворювання, а також виявити на ранніх стадіях нових ВІЛ-інфікованих пацієнтів, які не знають про свій статус
• кваліфіковано проводити тестування на ВІЛ та встановлювати діагноз ВІЛ-інфекції
• здійснювати профілактику опортуністичних інфекцій із пріоритетом раннього початку АРТ
• проводити скринінгове обстеження на туберкульоз та криптококоз у ЛЖВ та здійснювати заходи первинної профілактики туберкульозу, пневмоцистної пневмонії та токсоплазмозу
• визначати, проти якого етапу життєвого циклу ВІЛ спрямована активна дія різних класів АРВ-препаратів та надати перелік поширених АРВ-препаратів у кожному із класів
• використовувати пріоритетну схему АРТ першого ряду, враховуючи її переваги та недоліки
• кваліфіковано діяти у ситуаціях, коли неможливо використовувати пріоритетну схему, спираючись на рекомендації щодо альтернативних АРВ-препаратів
• враховувати у своїй практиці можливість побічних реакцій на пріоритетні та альтернативні АРВ-препарати першого ряду та відповідно реагувати на їх появу
• враховувати при призначенні АРТ лікарські взаємодії розповсюджених АРВ-препаратів із лікарськими засобами
• належним чином визначати час початку АРТ для пацієнтів у нормальному клінічному стані та для пацієнтів із опортуністичними інфекціями
• здійснювати профілактику та управління невдачею лікування
• проводити моніторинг прихильності до АРТ та моніторинг вірусного навантаження
• кваліфіковано діяти у ситуаціях, , коли у пацієнтів визначається вірусне навантаження
• консультувати пацієнтів щодо переходу на схеми АРТ другого ряду
• спиратися у своїй практиці на диференційований підхід до надання медичної допомоги при ВІЛ-інфекції
• уникати у роботі із ЛЖВ стигми та дискримінації

  Розробники курсу:

• Джеремі Пеннер, Міжнародний центр освіти і підготовки з питань охорони здоров’я (I-TECH)
• Ольга Дашевець, Центр громадського здоров’я МОЗ України
• Олена Самсонова, Центр громадського здоров’я МОЗ України
• Сергій Рябоконь, Центр громадського здоров’я МОЗ України

Технічна команда:

• Єлизавета Ілюсенко
• Людмила Чиркова
• Данило Остапченко
• Анна Боришкевич
• Дмитро Столяренко
• Михайло Рябінчук

Курс розроблено в рамках проєкту «Посилення спроможності лікування ВІЛ/СНІД в Україні», який виконується Міжнародним центром освіти і підготовки з питань охорони здоров’я (I-TECH) Університету штату Вашингтон завдяки підтримці в межах Надзвичайного плану Президента США для допомоги в боротьбі з ВІЛ/СНІДом (PEPFAR), наданій Адміністрацією з ресурсів та послуг у сфері охорони здоров’я (HRSA) Департаменту охорони здоров’я та соціальних служб США (HHS) у тісній співпраці з Центрами з контролю та профілактики захворювань США (CDC) в Україні. Подані в цьому курсі інформація та висновки належать авторам та не повинні тлумачитися як такі, що є офіційною позицією чи політикою або чимось, що схвалюється HRSA, HHS, CDC чи урядом США.

Захід розрахований на всіх працівників сфери охорони здоров'я, включених до розділів “Керівники” (у разі наявності освіти у галузі знань 22 “Охорона здоров’я”), “Професіонали” та “Фахівці” Довідника кваліфікаційних характеристик професій працівників (випуск 78 “Охорона здоров’я”), затвердженого наказом МОЗ від 29 березня 2002 р. № 117.